VAJİNİSMUS
VAJİNİSMUS
Vajinismus nedir, sebepleri nelerdir?
Cinsel ilişki sırasında ortaya çıkan ve ilişkiye izin vermeyecek şekilde vajenin 1/3 dış kısmındaki kaslarda oluşan istemsiz, tekrarlayıcı kasılmadır. Cinsel ağrı bozukluklarından birisi olan vajinismus otoriter baba ve zayıf anneden oluşan bir ailede sürekli fiziksel ve sözel şiddet gören kadınlarda daha sık görülmektedir. Şiddet uygulayan baba, kızı için erkekler açısından kötü bir model olacaktır. Tüm erkeklerin şiddet uygulayan kişiler olduğunu ve kendisine zarar vereceğini düşündürebilir. Cinselliğin zevk olmayıp, sorunlarla dolu ve acı verici bir olay olduğu fikri ile büyüyen, cinsel organına dokunmanın kızlık zarına zarar vereceği öğretilen bir kadının vajinismus yaşama şansı fazladır. Cinsel şiddete maruz kalmak, cinsel tabular, olumsuz dinsel ve ahlaki değerler kadını cinsellikten uzaklaştıran ve tepki vermesine yol açan sebeplerdir.
Vajinismus yaşayan kadınların özellikleri nelerdir?
Eğitim seviyesi arttıkça vajinismus görülme oranı azalmaktadır. Yine de eğitimli olduğu halde bu sorunu yaşayanlar da vardır. Bu kişiler kendileri farkında olmasa da bilinçaltı korku ve şartlanmalarının olduğu düşünülmektedir.
Vajinismus yaşayanlar hemen doktora başvuruyor mu?
Ne yazık ki hayır. Öncelikle kendiliğinden düzeleceğini umarak biraz zaman geçmesini bekliyorlar. Başarılı olamayınca, ailelere haber verilmemişse, ailelerin çocuk baskıları yoğunlaşıncaya kadar denemelerden vazgeçerek durumu kabulleniyorlar. Pek çok çift, cinsel ilişki kuramamalarına rağmen bu sorunla değil, çocuklarının olmadığını belirterek doktora başvurmaktadır. Bunun yanı sıra bazı çiftler de doktor haricinde yöntemlerle durumu tedavi etmeye uğraşmaktadır. Vajinismus tedavisinde en önemli nokta, tedavi için ne kadar erken doktora başvurulursa başarı o kadar yüksek olmaktadır. Süre uzadıkça tedaviye direnç artmakta, umutsuzluk belirginleşmektedir.
Sayfa Başı
Vajinismusun erkek üzerine etkisi nedir?
Erkek başlangıçta anlayış göstererek eşine yardımcı olmaya çalışabilir. Zorlayıcı olmadan denemeler yapıldığında başarılı olunabilmektedir. Ancak, başarılı olunamadığında, bir süre sonra başlangıçta sertleşmesi normal olan erkekte sertleşme sorunu ortaya çıkabilmektedir. Erkek zorlayıcı ve suçlayıcı olduğunda ise direnç daha fazla artmakta, korkular büyümekte ve tedavi güçleşmektedir.
Vajinismus tanısı kolay mıdır?
Cinsel ağrı bozukluklarından olan vajinismus, disparoni (ilişki sırasında ağrı) ve ilişki harici ağrılardan ayrılmalıdır. İlişki sırasındaki ağrının ayırımı kolay olmasına karşın ilişki harici ağrılar ile vajinismus karışabilmektedir. Pelvik taban kaslarının spazmı sonucu ortaya çıkan uzun süreli ağrılar cinsel ilişkiyi de engelleyebilir. Fizik muayenede kadın muayeneye izin vermeyecek şekilde kasılma gösterir. Ancak bunun pelvis taban kaslarının spazmından olup olmadığı ayırt edilemeyebilir.
Vajinismus nasıl tedavi ediliyor?
Cinsel bilgilendirmenin tedavide çok önemli yararı olmaktadır. Bilgi eksikliğine bağlı korkunun giderilmesini kolaylaştırmaktadır. Bilgi eksiği olmamasına rağmen ağrı korkusu yaşayanlarda seks terapisi çok iyi yanıt vermektedir. Bu terapilerin süresi kişilerin uyumuna ve verilen ödevleri ne kadar iyi yaptıklarına bağlıdır. Terapi ile başarı oranı % 90'ın üzerindedir.
Başka tedavi şekli var mı?
Son yıllarda uygulanan bir tedavi umut vaat etmektedir. Bilindiği gibi botoks denilen botilinum toksini çizgili ve çizgisiz adaleleri geçici olarak felç edebilmektedir. Botoks günümüzde estetik amacı ile kullanılmaktadır. Aynı ilaç vajen çevresinde yer alan kaslar içine de uygulanarak istek dışı kasılan bu kasların geçici olarak kasılmamasını sağlayarak cinsel ilişkiyi mümkün kılmaktadır. Kliniğimizde bizim de uyguladığımız bu tedavi ile hastaların dörtte üçünde başarılı olabilmekteyiz. Bu tedaviye cevap, uygulamadan sonra 10 gün içinde alınabilmektedir.
Sayfa Başı
|
