Bulgular: Cinsel ilişkiden 2-10 gün sonra ortaya çıkan iltihabi akıntı vardır. İdrar yaparken yanma (disüri), sık idrara çıkma, gece idrara kalkma ve idrara sıkışma görülür.
Muayene bulguları: İdrar yolundan iltihabi akıntı, iç çamaşırda sarı, kahverengi lekeler vardır.
Laboratuvar Bulguları: Akıntı incelenir ve gram boyama ile tipik diplokok görülmesi tanıyı koydurmaya yeterlidir
Tedavi: Diplokoklar antibiyotik tedavisine çok duyarlıdırlar. Penisilin, sefalosporin ile başarı yüksektir. Tetrasiklin ve DNA-giraz inhibitörleri de etkilidir.
Esas amaç korunma, güvenli cinsel ilişki olmalıdır.
Komplikasyon: Antibiyotik tedavisi ile komplikasyonlar çok azalmıştır; idrar yolunda darlık; prostat absesi, artrit, menenjit ve endokardit çok seyrektir.
NON-GONOKOKSİK ÜRETRİT:
İdrar yolu iltihaplarının % 30-50 kadarı non-gonokoksik üretrittir
Chlamydia trachomatis (%40-50) ve Ureoplasma urealyticum (%20-30) bilenen en önemli etkenlerdir. Vakaların % 20-30 kadarı ise gonore (bel soğukluğu) ile birlikte olabilir.
Kuluçka süresi 1-5 haftadır.
Klinik Bulgular bel soğukluğuna benzer.
Laboratuar Bulguları: Üretral sürüntüde bol lökosit vardır. Gram boyama ile gonokoksik üretritden ayrılır.
Laboratuar Bulguları: Klamidya akıntıda antikor ile tespit edilebilir, ureaplasma özel besi yerinde üretilebilir.
Tedavi: İlk seçenek tetrasiklindir, Eritromisin, oflaksosin diğer seçeneklerdir.
Sık tekrarlayabilir, kısırlığa veya düşüklere yol açabilmektedir
TRİCHOMONİASİS
Kadınlarda en sık vaginitis etkenlerindendir (Trichomonas vaginalis). Erkek partnerde üretra, prostat ve mesane enfeksiyonuna neden olabilir.
Klinik Bulgular: Üretral akıntı ve yanma kaşıntıya neden olur, idrarda yanma sıktır.
Laboratuvar Bulguları: Islak preparatın mikroskopik incelenmesinde hareketli protozoa görülür. İdrar yolu sürüntüsü, prostat salgısı, idrarda görülür.
Tedavi: Metronidazole (Flagyl) 2 gr tek doz yeterlidir
